中国重症血液吸附专家指导意见（2025年）
发布时间：2025-06-20 出处： 中国急救医学,2025,45(6):471-475.
近年来，血液吸附（HA）作为体外血液净化领域的重要技术，在脓毒症、重症急性胰腺炎（SAP）、中毒、横纹肌溶解（RM）等重症的救治中展现出独特价值。然而，随着临床应用的不断扩展，该技术也面临诸多挑战：其一，吸附材料种类繁多，作用机制及清除效能差异显著，临床选择缺乏统一标准；其二，现有研究结果存在高度异质性，一方面部分随机对照试验未能证实血液吸附对病死率的改善作用，另一方面观察性研究多提示其可降低炎症介质水平并改善血流动力学，不同疾病场景下的治疗时机、膜材种类及抗凝策略尚无规范。为推动血液吸附技术的规范化应用，国家重症医学专业医疗质量控制中心重症肾脏学质控亚专业组组织了国内数位重症医学领域专家，基于最新研究成果与临床实践经验，通过系统回顾国内外血液吸附相关文献，结合已有的治疗经验经多轮深入讨论，历时一年最终形成了本专家指导意见。本指导意见分为总论和各论两部分：总论涵盖血液吸附的基本概念、材料分类、临床应用模式、操作流程、抗凝治疗策略、并发症管理措施等多方面内容，各论包括血液吸附在脓毒症、SAP、中毒、RM等临床场景中的潜在应用价值。本指导意见的制定，旨在为临床工作者提供科学严谨的操作规范与治疗路径参考。
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