鲁卫医字〔2015〕21号

各市卫生计生委（卫生局），委属（管）医疗机构：

按照《全面提升县级医院综合能力工作方案》（国卫医发〔2014〕48号，以下简称《方案》），国家卫生计生委确定了全面提升县级医院综合能力第一阶段500家县级医院，我省章丘市人民医院等35家医院（详见附件1）入选。根据《方案》要求，结合我省实际，现就做好全面提升县级医院综合能力第一阶段工作通知如下：

一、工作任务

各级卫生计生行政部门、对口支援医院和县级医院按照《方案》确定的工作内容和《第一阶段提升县医院医疗服务能力要求》，找准差距和薄弱环节，明确目标任务和工作进度，积极争取当地政府支持，通过建设、培训、支援等方式，加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，全面提升县级医院管理水平和综合服务能力，承担县域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊任务，力争使县域内就诊率达到90%左右，基本实现大病不出县。2015年10月底前，35家县级医院至少完成50%的重点工作内容，医疗服务能力达到50%的目标要求。2017年10月底前，35家县级医院完成全部重点工作内容，医疗服务能力全面达到要求。其他县级医院按照《方案》要求，结合自身实际，切实做好能力提升工作。

二、工作安排

（一）部署启动（2015年3月底前）。

省卫生计生委与35家县级医院所在县（市）政府、对口支援医院、县级医院签订四方责任书（附件2），确定年度和3年目标，明确各方责任、权利、措施。对口支援双方医院、职能部门、临床科室间签订对口支援协议。四方责任书经各县（市）、各有关单位签字盖章后，由各市卫生计生委于2015年4月10日前将责任书（一式四份）统一报送至我委，我委签章后反馈各市。

各县级医院对口支援关系原则上按照原省卫生厅《关于调整三级医院对口支援县级医院关系的通知》（鲁卫医发〔2013〕3号）要求执行。确需调整或新建对口支援关系的，要及时签订三方协议并报我委医政医管处备案。县级医院有多家城市医院对口支援的，与承担主要对口支援任务的支援医院签订四方责任书。

（二）组织实施（2015年4月-2017年10月）。

1.省卫生计生委对全省工作进行指导和评估，召开工作会议及组织培训，并向国家卫生计生委报送年度工作报告。

2.各市、县（市）卫生计生行政部门对辖区内县级医院工作进行督导，定期召开工作会议，协调解决工作中出现的问题，推动工作任务落实。

3.支援医院严格按照签署的对口支援协议和四方责任书，通过"派下去"、"请上来"、"团队带团队"等多种帮扶方式，分阶段、有步骤的推进对口支援工作。

4.县级医院主动按照《方案》要求，努力创造条件落实重点工作内容，全面提升综合能力。

（三）考核评估。

各市卫生计生委按照医疗服务能力提升要求和工作目标，组织对辖区内第一阶段县级医院工作开展情况进行总结评估，形成总结报告（每家县级医院分别撰写，内容应包括工作措施、目标完成情况、主要效果和困难问题等），于每年10月底前报送至省卫生计生委医政医管处。我委对工作开展情况进行评估、通报。国家卫生计生委于2015年12月底前对工作进行中期评估，2017年12月底前进行总结评估。

三、工作要求

提升县级医院综合能力对于进一步深化医改，提供公平便捷、优质高效的医疗服务，解决群众看病就医突出问题具有重要意义。各级卫生计生行政部门、有关医疗机构要高度重视，加强领导，切实落实各项工作要求。要紧密联系实际，与深化医改等工作统筹安排，协同推进，形成长效机制。要认真总结，推广好经验、好做法，为第二阶段全面提升县级医院综合能力积累经验。要做好信息报送和宣传报道工作，营造良好舆论氛围。

附件：1.全面提升县级医院综合能力第一阶段县级医院名单

2.全面提升县级医院综合能力第一阶段工作责任书

山东省卫生和计划生育委员会

2015年3月26日

（信息公开形式：主动公开）