凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，称为“滑胎”，亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。

滑胎的主要病机是：母体冲任损伤、胎元不健。

1.妇科检查：了解子宫发育，有无子宫肌瘤，子宫畸形及盆腔肿物等。

2.实验室检查：男女双方染色体；男性精液常规检查；黄体功能；胎盘内分泌功能；ABO抗原；血清抗体效价；抗心磷脂抗体等。

3.辅助检查：B超、子宫输卵管造影、宫颈机能、宫腔镜等。

辨证依据：伴随的全身脉证。

治疗原则：预防为主，防治结合。

主证：屡孕屡堕，甚或应期而堕；孕后腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，面色晦暗。

舌脉：舌淡，苔薄白，脉细滑，尺脉沉弱。

治法：补肾健脾，固冲安胎。

方药：补肾固冲丸（《中医学新编》）。

主证：屡孕屡堕；腰酸膝软，甚则腰痛如折，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，大便溏薄。

舌脉：舌淡，苔薄而润，脉沉迟或沉弱。

治法：温补肾阳，固冲安胎。

方药：肾气丸（《金匮要略》）去泽泻，加菟丝子、杜仲、白术。

主证：屡孕屡堕；腰酸膝软，甚或足跟痛，头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，大便秘结。

舌脉：舌红，少苔，脉细数。

治法：补肾填精，固冲安胎。

方药：育阴汤（《百灵妇科》）。

主证：屡孕屡堕，腰酸膝软。

小腹隐痛下坠，纳呆便溏。

头晕耳鸣，尿频，夜尿多。

眼眶黯黑，面色晦黄，面颊部暗斑。

舌脉：舌淡胖色暗，脉沉细滑，尺脉弱。

治法：补肾健脾，养血安胎。

方药：安奠二天汤（《傅青主女科》）。

主证：屡孕屡堕；头晕目眩，神疲乏力，面色晄白，心悸气短。

舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细弱。

治法：益气养血，固冲安胎。

方药：泰山磐石散（《景岳全书》）。

主证：屡孕屡堕，孕后阴道出血，色深红质稠。

腰酸腹痛，面赤唇红，口干咽燥，便结溺黄。

舌脉：舌红苔黄，脉弦滑数。

治法：清热养血，滋肾安胎。

方药：保阴煎合二至丸加白术。

主证：素有癥痼之疾，孕后屡孕屡堕，肌肤无华。

舌脉：舌质紫黯或有瘀斑，脉弦滑或涩。

治法：祛瘀消癥，固冲安胎。

方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。

1.曾经发生过堕胎、小产者，孕前全面检查，“预培其损”。

2.勿过度劳累。

3.避免跌扑损伤。

4.孕后保持心情愉快。

5.孕早期禁止性生活。

6.注意饮食营养。

7.遵守医嘱，保胎用药时间超过既往堕胎、小产时间的2周以上。

①．堕胎或小产恢复期：治以补肾养阴，疏肝解郁，常用药物柴胡、炒白芍、益母草、女贞子、墨旱莲、百合、香附、桑寄生。

②．准备妊娠之排卵前期：治以补肾健脾，常用药物熟地黄、太子参、茯苓续断、桑寄生、菟丝子、山药等。

③．准备妊娠之排卵后期：治以清热补肾固冲，常用药物柴胡、黄芩、荷叶、椿皮、地骨皮、墨旱莲、覆盆子、百合藕节、香附等。

①．补肾养血，固冲安胎：常用药物覆盆子、菟丝子、墨旱莲、桑寄生、续断、阿胶、女贞子。

②．健脾益气，固冲安胎：常用药物太子参、山药、白术、益智、莲须、砂仁。

③．清热凉血，固冲安胎：常用药物黄芩、黄连、莲须、椿皮藕节、苎麻根、侧柏炭、荷叶等。