会员部

「基层医药学会官微」出品

2022年11月4日-11月6日，由广东省基层医药学会和广州市妇女儿童医疗中心承办的第四届广东省中西医融合妇科内分泌培训会议暨第一届第三次广东省基层医药学会生育调控学术年会(2022)暨第二届国家级特纳综合征多学科综合管理培训班在广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区5楼大礼堂顺利召开。

鉴于新冠疫情的持续影响，本次会议决定以线上线下结合的方式来满足大众需求，除了广州市授课老师及工作人员现场报道，其他人员均采用线上的方式，最大程度方便交流学习。本次大会秉承“协作、发展、创新”的宗旨，围绕特纳综合征、多囊卵巢综合征不孕、卵巢储备不足、生育调控及生殖健康调控等热点问题进行了精彩热烈的学术探讨和经验交流。

“医之为道，非精不能明其理，非博不能致其德”。会议云集中西医妇科内分泌各路大咖、新西兰科学家及北美专家，授课内容详实而前沿，为国内外妇科内分泌领域的同道们搭建起一个相互交流、共同发展的平台，呈现出一副百花齐放的学术盛景。大会线上观看人数20000余人。授课专家的倾囊相授、各位同仁的积极参与、工作人员的辛勤付出使得会议圆满成功。

开幕式由广东省基层医药学会生育调控专委会主任委员， 广州市妇女儿童医疗中心计划生育专科（含妇科内分泌门诊）主任李莉教授及广州市妇女儿童医疗中心妇产科部主任禤庆山主任共同主持，李莉教授首先向线上及线下与会的领导、嘉宾以及参会的各位同道表示热烈的欢迎及感谢，因为各位的支持与参与，一年一度的学术会议得以顺利迎来第四个年头。随后，由妇产科部主任禤庆山教授继续主持会议开幕式。

广州市妇女儿童医疗中心妇产科主任禤庆山主持大会开幕式

首先，邀请广东省基层医药学会李志成常务副秘书长，及本次会议名誉主席、广州市妇女儿童医疗中心韦建瑞院长，分别为大会开幕式致辞。

广州市妇女儿童医疗中心院长韦建瑞院长致辞

广东省基层医药学会常务副秘书长李志成同志致辞

11月5日上午:围绝经期专题会

首先由复旦大学附属妇产科医院徐丛剑教授带来关于“妇科医生的临床思维”的精彩讲座。徐院长首先用生动的语言回顾了以往自身在临床及教学工作中的感受，然后从临床医生自我发展的三个阶段给我们阐述述了年轻医生如何循序渐进。再从临床医生的层次出发，把临床医生分为职业型、专业型、以及事业型。职业型临床医生是规范的执行者、思维的学习者；专业型临床医生是规范的示范者、思维的教育者；事业型临床医生是规范的修订者、思维的引领者，重在不断求索。接着用HPV疫苗故事等生动的案例阐述了医生的职业修养以及心路历程，从中引导临床医生要注重细节，认识专业局限性，修炼跨界思维。徐院长的精彩讲座赢得听众的一致好评。

徐丛剑《妇科医生的临床思维》

李庆丰教授首先介绍广州市妇女儿童医疗中心更年期保健专科历程，更年期保健专科主要包括更年期特色门诊及盆底康复门诊。从2010年开始专科化建设到2013年医务科正式批准设立更年期特色门诊，三年的筹备历程，离不开每一位医务人员的汗水与付出。更年期特色门诊设立的十个年头中，以“2+3+X”为工作模式，紧盯前沿，创新发展，不断完善自身，尤其注重人员梯队及门诊布局的改善。有了规范科学化管理和专业优质的多学科协作，更年期门诊的就诊满意度为90%。最后，李教授对其发展进行展望，更年期保健科是我国医疗资源不可或缺的一部分，以质量改进为根基，以科研教学为引擎，提高中老年女性生活质量。

李庆丰《更年期保健门诊建设》

来自中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主任谢梅青教授给我们带来了“绝经激素治疗的子宫内膜安全性与管理”的精彩讲座。谢教授首先介绍绝经激素治疗对于缓解绝经症状、防治泌尿生殖道萎缩相关疾病和预防骨质疏松的获益是毋庸置疑的。而50%-60%的子宫内膜癌患者在绝经后发病，以此阐述规范绝经激素治疗对子宫内膜安全管理的重要性。接着谢教授列出近年来国内外研究的数据，建议内膜厚度＞4mm，作为绝经后伴有子宫出血患者进行子宫内膜组织学检查阈值。最后，谢教授总结：建议进行激素治疗的同时，宜进行子宫内膜监测与评估，以提高并保障绝经激素治疗的子宫内膜安全性。

谢梅青《绝经激素治疗的子宫内膜安全性与管理》

讲座初始，李莉教授开门见山，正常雌孕激素是保持规律月经周期的奠基石，雌孕激素紊乱将引起月经失调等疾病。接着，分别介绍雌孕激素与子宫不规则出血、闭经及绝经相关症状的关系。最后总结：对于子宫不规则出血，需要先止血再调月经周期，以及后续长期管理的重要性。天然孕激素适用于年轻女性、生育期和绝经过渡期患者的止血和调整周期。

李莉《雅培卫星会：雌、孕激素在月经失调中的运用》

来自北京协和医院的陈蓉教授授课内容为“基于生殖衰老分期的绝经激素治疗优化选择”，女性生殖衰老是一个过程，而非一个事件，STRAW+10分期系统是目前女性生殖衰老分期的金标准。陈教授强调，绝经激素治疗应该个体化评估，只是单纯月经问题时周期性应用孕激素；如果伴有绝经其他相关问题时，建议采用雌孕激素序贯疗法。绝经激素治疗及早开始，收益更多，但应该个体化评估，特殊情况，特殊对待，牢记原则，权衡利弊。

陈蓉《基于生殖衰老分期的绝经激素治疗优化选择》

来自广州市第一人民医院的康佳丽教授带来的讲座内容是“MHT难点问题-慎用情况：怎么用？”众所周知，MHT（绝经激素治疗）有很多禁忌症，学会合理使用MHT是每个妇产科医生的入门第一课。唯有规范使用MHT，才能实现健康管理。康教授根据指南，一一为听课者介绍MHT的禁忌症及慎用情况，思路清晰，内容全面，为一线临床医师面对MHT的慎用情况，做了一个全面规范的梳理与总结。

康佳丽 《MHT难点问题-慎用情况：怎么用？》

本次会议邀请小朱飞刀（笔名）---国家健将登山运动员及作家，2018年成功攀登上珠穆朗玛峰的顶峰，进行题为“如果我活着回来，就接受现在的人生”的精彩演讲。他介绍了自己的追梦历程：2007年攀登梅里雪山的经历，让小朱飞刀有了坚定的目标——攀登珠峰，当会场播放珠峰上歌唱爱国歌曲的视频，听众都激情澎湃，他告诉我们：攀登是普通人的伟大梦想，是一种平凡之美。让我们也肩负自己的梦想勇往前行，走出自己的高度。

小朱飞刀《如果我活着回来，就接受现在的人生》

来自中山大学第三附属医院的古健教授为大家带来了关于“新版子宫内膜增生指南解读”的精彩讲座。古教授介绍了子宫内膜增生的评估方法主要有：经阴道超声、子宫内膜组织活检及宫腔镜检查，并澄清了超声子宫内膜厚度并不能作为诊断子宫内膜增殖的标准，重点结合是否有增生高危因素及内膜是否有异常回声。子宫内膜疾病发病机制：雌激素持续刺激子宫内膜而缺乏孕激素拮抗，导致子宫内膜过度增殖而引起病变。因此，对患者进行长期管理临床意义重大，是指南推荐的一线治疗方案。

古健《新版子宫内膜增生指南解读》

广东省人民医院的石玉华教授与大家一起分享了“PCOS不孕的门诊管理路径”。石玉华教授指出，PCOS（多囊卵巢综合征）是最常见的妇科内分泌疾病之一，临床治疗方法主要为调整月经周期、降低高雄激素水平、促排卵治疗、辅助生育治疗等。其中生活方式调节对于肥胖、胰岛素抵抗的PCOS患者来说尤为重要。每一位妇科内分泌医生都应该在指南的指导下对PCOS患者进行规范化临床诊治和管理。

石玉华《PCOS不孕的门诊管理路径》

四川大学华西第二医院的黄薇教授为大家带来了关于“FHA（功能性下丘脑闭经）的诊治”的精彩讲座。黄教授指出功能性下丘脑闭经潜在病因为心理因素及不良饮食习惯等，最终导致下丘脑、垂体或卵巢内分泌轴受到抑制。临床上对于疑似FHA的患者应进行全面评估，特别要注意与非高雄激素类的PCOS鉴别诊断。最后，黄教授强调，FHA具有近期和远期危害，因此不仅要关注其对生殖系统的影响，也要关注其对其他系统（如骨骼、心脏、血管等）的影响。

黄薇教授《FHA（功能性下丘脑闭经）的诊治》

广州中医药大学第一附属医院的罗颂平教授为我们带来了“从阴阳水土谈女性生殖调节”的专题讲座。罗教授指出阴阳学说是中医理论体系的核心，元阴元阳是生命的根源，而肾脾乃生殖之本。罗教授强调阴阳学说是中医理论体系的核心，治疗时切记要阴阳兼顾，个体化辨证，动态观察，善用膏方，配合针灸、药膳，综合治疗以提高疗效。

罗颂平:《从阴阳水土谈女性生殖调节》

广州市妇女儿童医疗中心的李莉教授为大家带来了关于“复方庚酸炔诺酮注射液的临床应用”的精彩讲座。李莉教授首先给我们介绍了复方庚酸炔诺酮注射液的开发历程，然后结合自身的临床经验以及近期的临床研究成果，分享了大量宝贵的复方庚酸炔诺酮注射液的临床应用。李莉教授指出使用复方庚酸炔诺酮注射液可以有效避孕，且副作用少，是一种可供选择的避孕方法。

李莉：《复方庚酸炔诺酮注射液的临床应用》

广州市妇女儿童医疗中心的禤庆山教授为线上线下的各位同道带来了“曼月乐赋能女性30年，续写女性新篇章”的精彩讲座。禤庆山教授曼月乐30年的临床应用娓娓道来，指出曼月乐对于子宫内膜息肉、子宫内膜增生和子宫腺肌病等疾病的长期管理意义重大。曼月乐可以通过抑制子宫内膜增殖，促进内膜凋亡，利用双重机制改善子宫内膜环境，可以从发病基础上治疗和长期管理子宫内膜疾病，是指南推荐的一线治疗方案。

禤庆山：《卫星会：曼月乐赋能女性30年，续写女性新篇章》

广州市妇女儿童医疗中心的李莉教授和大家一起分享了“特纳综合征疾病管理的回顾与展望”。李教授首先介绍了特纳综合征的发展历史，接着分享了大量Turner综合征的临床数据与专病管理队列。李教授强调，需重视Turner病人的多学科综合管理，并对特纳综合征的生育力保护；中医辨证体质；干细胞治疗进行了展望。

李莉：特纳综合征疾病管理的回顾与展望

广州市妇女儿童医疗中心的秦爽博士带来了“特纳综合征中国专家共识解读”的专题讲座。秦爽博士指出特纳综合征是一种染色体疾病，常累计多个器官，对患者的生活影响巨大。近年来随着特纳综合征的研究进展，其诊治重点不仅在于维持正常的生长发育，诱导青春期和维持女性第二性征，达到骨量峰值，还着重于特纳综合征的生育力保护。本共识首次从妇科内分泌学的角度对TS进行了探讨，涉及病因学、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗等多个方面。

秦爽：《特纳综合征共识解读》

美国亚利桑那大学医学院的郑勤田教授为大家带来了“北美特纳综合征女性的生活与健康管理”的专题讲座。郑教授介绍了北美特纳综合征女性的现状，包括特纳综合征民间团体的建立以及北美的特纳综合征患者的专属网站。最后，郑教授提出，关于中国的特纳综合征基金会，尚未起步，任重道远，需要大家共同努力。

郑勤田：北美特纳综合征女性的生活与健康管理

来自广东省妇幼保健院的和秀魁教授为我们带来“内异症患者的长期管理策略”的专题讲座。和教授指出内异症需要药物长期管理，应尽早使用经验性药物治疗，而地诺孕素是一种合适的选择。和教授详细地介绍了地诺孕素的作用机制、适应症、禁忌症以及可能出现的副作用等。

和秀魁：《卫星会：内异症患者的长期管理策略》

来自广州市妇女儿童医疗中心的Gendie E.Lash教授给我们带来了“Can we improve quality of life for Turner Syndrome patients？”的精彩讲座。Gendie教授指出，脊柱侧弯和脊柱后凸以及骨量减少，骨折风险增加是特纳综合征的并发症。Gendie教授从自己的研究领域详细阐述了基因分型与骨健康的关系以及HRT对于维持骨骼健康的重要性。

Gendie E.Lash 《Can we improve quality of  life for Turner Syndrome patients？》

最后，与会专家就“产前诊断发现turner syndrome，应该继续妊娠吗？”的问题进行了专题。这场讨论会由广州市妇女儿童医疗中心的秦爽博士主持，参与讨论的专家有深圳市龙岗中心医院的祁淑英教授、

广州市番禺区妇幼保健院的梁伟国教授、广州市第一人民医院的王小霞教授、广州市番禺区中心医院的黄铭儿教授以及广州市妇女儿童医疗中心的韦春姣。各位专家在各自专业基础上各抒己见，提出许多建设性的意见。整场讨论会气氛热烈，讨论深入，紧扣指南并结合临床，其形式之新、内容之精、讨论之深，赢得了到场同道的热烈掌声。与会专家教授指出，特纳综合征的胎儿应该进行详细的产前诊断与遗传咨询，早期诊断、早期治疗将对特纳综合征患者的预后带来积极的影响。

专家论坛会

最后，李莉教授为本次大会闭幕式致辞。李莉教授首先感谢各位授课专家带来精彩纷呈的学术盛宴，同时也感谢各位线上线下同道一路相伴，以及所有在场工作人员的辛勤付出。至此，本次大会圆满落幕。

李莉教授闭幕式致辞

曲终韵犹在，期待来年春暖花开、安康无疫，我们再次相聚。

工作人员及授课老师（部分）合照