老年斑，专业名称叫“脂溢性角化”，是老年人最常见的皮肤改变，常发生在面部、手背及光照部位，与皮肤老化、日晒等因素相关，因此不注重防晒及户外工作的人尤其明显。

“老年斑”早期颜色比较浅，呈淡褐色，就像是皮肤表面被撒上了酱汁，这是人们通常理解的“老年斑”。后期会渐渐变大、增厚、凸起来，颜色也会加深，表面粗糙，有时候还可能不小心蹭破出血。这时候，很多人就开始不淡定了，担心自己是不是得了“皮肤癌”。

一、老年斑会恶变吗？

老年斑基本都是良性的，一般不会恶变，它的出现除了影响美观，更重要的意义就是提醒你：你的皮肤已经有比较明显的老化改变了，应该要注意啦！

二、警惕看似“老年斑”的皮肤癌

“老年斑”一般是不会恶变的，但我们最怕的就是伪装成“老年斑”的“皮肤癌”，临床上经常见到这样的病人，比如说，基底细胞癌、黑色素瘤、鲍温病、日光性角化等。其中，基底细胞癌是皮肤科最常见的恶性肿瘤之一，多发于40岁以上的人群。特别容易发生在头面部，大约有70％~90％发生在鼻侧、颊部和前额部等。因此，如果短期内生长较快、有糜烂破溃、出血、反复不愈合等，建议来皮肤科由专业的医生检查鉴定，可以做无创的皮肤镜检查，必要时切除做病理，在显微镜下进一步确定皮肤细胞的良恶性改变。

三、才20岁，就长“老年斑”了？

老年斑虽然多见于老年人，但是随着经济发展、环境影响和生活方式的转变等，发病年龄也开始趋于年轻化，因此，我们常常看到二十岁的年轻人就已经有“老年斑”啦！

四、“老年斑”怎么治疗？

老年斑的治疗手段主要是激光、光子，比如超脉冲CO2激光、Q开关755nm翠绿宝石激光、Q开关红宝石激光、Nd:YAG1064nm激光、强脉冲光等。可以配合口服及外用药如口服维生素E、维生素C，外用左旋维生素C、熊果苷等。当然，还需要做好防晒，对于预防和治疗老年斑都是很有帮助的。

稿件来源：无锡市人民医院皮肤科 无锡市医学会医学美容与美容分会张丽超